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Vorkommen und physiologische Effekte

Vorkommen in der Nahrung
Vitamin B₂ist ein wasserlösliches Vitamin des B-Komplexes, das im Volksmund auch als „Wachstumsvitamin“ bezeichnet wird. Als Zellbestandteil von Tieren und Pflanzen ist es in zahlreichen Lebensmitteln enthalten. Hierbei liegt es meist in gebundener Form vor: Als Flavinmononukleotid (FMN), als Flavinadenindinucleotid (FAD) oder proteingebunden. Zu den wichtigsten Vitamin-B₂-Lieferanten in der Ernährung zählen Milch- und Milchprodukte. Daneben liefern auch Eier, Fleisch und Innereien nennenswerte Mengen. Getreide, Obst und Gemüse enthalten hingegen nur geringe Konzentrationen an dem wasserlöslichen Vitamin. Vitamin B₂ ist schlecht wasserlöslich, sehr hitzestabil, jedoch hoch lichtempfindlich. Im Durchschnitt werden durch Lagerung und Speisenzubereitung 20 % des enthaltenen Vitamin B₂ zerstört. Besonders ungünstig mit 80 % Zerstörung wirkt sich die Lagerung von Milch in einer klaren Glasflasche unter Lichteinwirkung aus.
Physiologische Effekte
Energiestoffwechsel	Cofaktor in der Atmungskette
Fettstoffwechsel	Als Coenzym an der Biosynthese von Cholesterin sowie an der β-Oxidation von Fettsäuren beteiligt
Homocysteinstoffwechsel	Als Coenzym der Methylen-THF-Reduktase für den Erhalt physiologischer Homocysteinwerte verantwortlich
Zelluläres Immunsystem	Als Cofaktor der Phagozytose an der Abwehr bakterieller Infektionen beteiligt
Hormonhaushalt	Synthese von Adrenalin
Antioxidans	Reduktion von oxidiertem zu reduziertem Glutathion

EFSA Health Claims

Health Claims
Vitamin B₂	Trägt zu einem normalen Energiestoffwechsel bei Trägt zu einer normalen Funktion des Nervensystems bei Trägt zum Erhalt normaler Schleimhäute bei Trägt zum Erhalt normaler roter Blutkörperchen bei Trägt zum Erhalt normaler Haut bei Trägt zum Erhalt normaler Sehkraft bei Trägt zu einem normalen Eisenstoffwechsel bei Trägt dazu bei, die Zellen vor oxidativem Stress zu schützen Trägt zur Verringerung von Müdigkeit und Ermüdung bei

Referenzwerte

Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr D-A-CH
	Alter	Vitamin B₂(mg/d)
Säuglinge (Monate)
	0-4	0,3
	4-12	0,4
Kinder (Jahre)
	1-4	0,7
	4-7	0,8
	7-10	0,9- 1,0
	10-13	1,0 - 1,1
	13-15	1,1 - 1,4
Jugendliche/Erwachsene (Jahre)		Frauen	Männer
	15-19	1,2	1,6
	19-25	1,1	1,4
	25-51	1,1	1,4
	51-65	1,0	1,3
	> 65	1,0	1,3
Schwangere	1,3 - 1,4
Stillende	1,4
Erhöhter Bedarf	Schwangerschaft, Stillzeit, Leistungssport, Traumata, Alkoholabusus, chronische Atemwegserkrankungen, Darmmykosen

Referenzwert laut Lebensmittel-Kennzeichnungsverordnung		mg
(=100 % TB-Kennzeichnung auf Etikett)		1,4 mg
Sicherheit des Nährstoffes
UL	Langfristige tägliche Aufnahmemenge, bei der keine negativen Einflüsse auf die Gesundheit zu erwarten sind	k. A.
NOAEL	Maximale Aufnahmedosis, die in Studien keine schädigenden Auswirkungen verursachte	200 mg

Besondere Informationen

Vitamin B₂ bei Bluthochdruck

Bluthochdruck ist einer der Hauptrisikofaktoren für das Auftreten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Herzinfarkt. Erhöhte Homocysteinspiegel im Blut treten häufig mit einem genetischen Defekt auf, der das Enzym Methylenetetrahydrofolatreduktase (MTHFR) betrifft und in der Bevölkerung mit einer relativ hohen Inzidenz von bis zu 32 % auftritt. Vitamin B₂ wird als Cofaktor für die Synthese von MTHFR benötigt, und eine ungenügende Vitamin-B2-Versorgung wird im Zusammenhang mit der Entstehung von Blutdruckerhöhungen vermutet. In Studien konnte gezeigt werden, dass sich bei Menschen mit einer genetischen Prädisposition für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (MTHFR-677TT-Genotyp) der Blutdruck sehr gut mit einer Supplementierung von Vitamin B₂ kontrollieren lässt (1)(2).

Vitamin B₂ in der Migräneprophylaxe

Die prophylaktische Behandlung von Migräne ist immer noch eine Herausforderung. Es gibt eine Fülle von Medikamenten am Markt, jedoch bringen die meisten teilweise schwere Nebenwirkungen mit sich. In klinischen Studien konnte gezeigt werden, dass die Supplementierung mit Vitamin B₂ eine wirkungsvolle Migräneprophylaxe darstellt. Durch die Gabe von Vitamin B₂ konnte sowohl die Anzahl der Migräneattacken pro Monat als auch die durchschnittliche Dauer der Attacken signifikant reduziert werden (3, 4).

Labordiagnostik

Parameter	Substrat	Referenzwert	Beschreibung
Riboflavin	Vollblut	80 - 200 µg/l	Nüchtern (12 h Nahrungskarenz). Transport: lichtgeschützt. Es werden die Metabolite FAD, FMN und freies Riboflavin bestimmt und daraus wird das Gesamtriboflavin berechnet.
Erythrozytärer Glutathionreduktase-(EGR-) Stimulationstest	Erythrozytenhämolysat (Aktivitätskoeffizient)	>1,3 Grenzwertig 1,20-1,29	EGR wird durch FAD aktiviert. Erfassung des Riboflavinstatus durch Messung der Aktivität ohne und mit Zusatz von FAD.
Interpretation
Verminderte Werte bzw. erhöhter Aktivitätskoeffizient		Vitamin-B₁-Mangel
Erhöhte Werte		Einnahme von Vitamin-B₂-Präparaten oder Vitamin-B-Komplexpräparaten

Nutrigenetik
Bestimmte Genstellen und deren Auswirkungen auf den Vitaminbedarf

Gen

rsNummer

Risiko SNP

Beschreibung

Empfohlene Nährstoffe

MTHFR

rs1801133

T

Die Transmethylierung durch dieses Enzym ist reduziert, der Bedarf an Folsäure und Vitamin B6 erhöht. Dieser SNP ist mit einem erhöhten Homocystein-Spiegel assoziiert. Vitamin B2 (Riboflavin) kann die Aktivität des MTHFR-Enzyms erhöhen, weshalb eine erhöhte Aufnahme empfohlen wird. Vitamin B6 und Folsäure sollten immer gemeinsam mit Vitamin B12 eingenommen werden (5)(6)(7)(8).

B₂, B₆, B₁₂ und Folsäure

Mögliche Mangelsymptome

Auswirkung auf	Symptomatik
Haut	Rötung, Schuppung, seborrhoische Dermatits, Glossitis, Mundwinkelrhagaden
Nervensystem	Muskelschwäche, Fatigue, periphere Neuropathien
Augen	Keratitis, Lichtempfindlichkeit, Vaskularisierung der Cornea
Blut	Normochrome normozytäre Anämie, Hyperhomocysteinämie

Indikation

Effekt	Indikation	Dosierung
Physiologische Effekte mit niedrigen Nährstoffdosierungen	Allgemeine Prävention	5- 20 mg/d
	Bei erhöhtem Bedarf in Schwangerschaft und Stillzeit	5 - 20 mg/d





Pharmakologische Effekte mit hohen Nährstoffdosierungen	Bei Migräne und zur Anfallsprophylaxe	100 - 200 mg/d

Einnahme

Allgemeiner Einnahmemodus
Wann	B-Vitamine können zwischen oder zu den Mahlzeiten eingenommen werden.
Nebenwirkungen
Hohe Dosierungen von Vitamin B₂ werden über die Nieren relativ schnell ausgeschieden und führen zu einer teilweise starken Gelbfärbung des Harns.
Kontraindikationen
Nach aktuellem Kentnisstand sind keine Kontraindikationen bekannt.

Interaktionen

Interaktionen mit Arzneimitteln
Trizyklische Antidepressiva	Behindern den Einbau von Vitamin B₂in FAD und FMN und führen zu einer erhöhten Vitamin-B₂-Exkretion
Antiepileptika (z.B. Carbamazepin)	Fördern den Abbau von Vitamin B₂ über die Leber.
Orale Kontrazeptiva	Langfristige Einnahme von Kontrazeptiva kann zu Störungen im Vitamin-B₂-Status führen.
Schilddrüsenmittel (Thyroxin)	Begünstigen die Bildung von FAD und FMN aus Vitamin B₂. Vitamin B₂ ist wichtig für die Thyroxinsynthese.
Interaktionen mit anderen Nährstoffen
Spurenelemente	Vitamin-B₂-Mangel beeinträchtigt die Resorption von Calcium, Eisen und Zink. Hohe Dosen von Bor können mit Vitamin B₂ Komplexe bilden.
Vitamine	Vitamin B₂ wirkt synergistisch mit allen B-Vitaminen. Vitamin B₂ schützt Vitamin E vor Lipidperoxidation.

Verbindungen

Beschreibung des Mikronährstoffes

Wasserlösliches Vitamin des B-Komplexes

Verbindungen

Riboflavin, Riboflavin-5‘ -Phosphat
Ist auch als gelber Farbstoff (E101) zugelassen.

Referenzen

1) Wilson, C. P. et al. 2012. Riboflavin offers a targeted strategy for managing hypertension in patients with the MTHFR 677TT genotype: a 4-y follow-up. Am J Clin Nutr.95(3):766-72. doi: 10.3945/ajcn.111.026245.
2) Wilson, C. P. et al. 2013. Blood pressure in treated hypertensive individuals with the MTHFR 677TT genotype is responsive to intervention with riboflavin: findings of a targeted randomized trial. Hypertension. 61(6):1302-8. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.01047.
3) Boehnke, C. et al. 2004. High-dose riboflavin treatment is efficacious in migraine prophylaxis:an open study in a tertiary care. European Journal of Neurology. 11: 475–477.
4) Namazi, N. et al. 2015. Supplementation with Riboflavin (Vitamin B2) for Migraine Prophylaxis in Adults and Children: A Review. International Journal for Vitamin and Nutrition Research. 85(1-2):79–87.
5) Olteanu, H. Munson, T. Banerjee, R. 2002. Differences in the efficiency of reductive activation of methionine synthase and exogenous electron acceptors between the common polymorphic variants of human methionine synthase reductase. Biochemistry. 41(45):13378-85. .
6) Wilson, A. et al. 1999. A common variant in methionine synthase reductase combined with low cobalamin (vitamin B12) increases risk for spina bifida. Mol Genet Metab. (4):317-23.
7) Seibold, P. et al. Polymorphisms in oxidative stress-related genes and postmenopausal breast cancer risk. Int J Cancer. 129(6):1467-76.
8) Jiang-Hua, Q. et al. 2014. Association of methylenetetrahydrofolate reductase and methionine synthase polymorphisms with breast cancer risk and interaction with folate, vitamin B6, and vitamin B 12 intakes. Tumour Biol. 35(12):11895-901.

Referenzen Interaktionen
Stargrove, M. B. et al. Herb, Nutrient and Drug Interactions: Clinical Implications and Therapeutic Strategies, 1. Auflage. St. Louis, Missouri: Elsevier Health Sciences, 2008.
Gröber, U. Mikronährstoffe: Metabolic Tuning –Prävention –Therapie, 3. Auflage. Stuttgart: WVG Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart, 2011.
Gröber, U. Arzneimittel und Mikronährstoffe: Medikationsorientierte Supplementierung, 3. aktualisierte und erweiterte Auflage. Stuttgart: WVG Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart, 2014.