| Vorkommen in der Nahrung | |
| Die Cranberry (Vaccinium macrocarpon) ist eine Pflanzenart aus der Gattung der Heidelbeeren (Vaccinium). In der Ernährung findet man die Frucht meist in Form von Säften, Marmeladen, Süßigkeiten, als Trockenfrüchte oder in Backwaren. |
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| Physiologische Effekte | |
| Antibakteriell |
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| Antiinflammatorische Effekte |
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| Inhaltsstoffe der Cranberrys |
| Cranberrys sind außerordentlich reich an phenolischen Verbindungen, darunter die Phenolsäure Ellagsäure, die roten Pflanzenfarbstoffe Proanthocyanidine und das Flavonoid Quercetin. Neben starken antioxidativen Effekten, die sich auf alle zellulären Abläufe positiv auswirken, sind besonders die antibakteriellen Eigenschaften der Cranberryinhaltsstoffe für den therapeutischen Einsatz von Interesse. In In-vitro-Studien wurde belegt, dass die Proanthocyanidine das Andocken von Bakterien am Zielgewebe hemmen und dadurch die Voraussetzung für eine spätere Infektion bereits im Anfangsstadium unterbinden.1 |
| Proanthocyanidine behindern die bakterielle Adhäsion |
| Infektionen durch pathogene Bakterien folgen einer konstanten Abfolge. Am Anfang steht immer die Kolonisation des Gewebes durch das Bakterium als Voraussetzung für eine spätere Infektion, aber ohne pathologische Konsequenz. Das Schlüsselereignis für die Ausbildung einer Infektion ist die Adhäsion der Bakterien an das Zielgewebe. Danach erfolgten die Internalisation, also die Aufnahme der Bakterien in die Zellen des Gewebes, und die Invasion. Bakterien mit hoher Virulenz, wie uropathogene Escherichia coli, weltweit häufigster Verursacher von Harnwegsinfektionen, haben spezielle Fähigkeiten entwickelt, um die körpereigene Abwehr zu umgehen, die auf adhäsionshemmende Maßnahmen zurückgreift (z.B. durch die Gegenwart niedermolekularer Kohlenhydrate). Die antiadhäsive Wirkung der Cranberryinhaltsstoffe beruht auf einer direkten Hemmung der Ausbildung der Andockstellen am Bakterium (P-Fimbrien). Verantwortlich für diese Wirkung sind spezielle bioaktive Proanthocyanidine (A-Typ-PAC), die sich von ähnlichen Verbindungen in anderen Pflanzenextrakten unterscheiden und für die spezifischen antibakteriellen Eigenschaften der Cranberry letztlich verantwortlich sind.1, 2 |
| Cranberry bei rezidivierenden Harnwegsinfekten |
| Das antiadhäsive Wirkprinzip bei bakteriellen Infekten führt vor allem bei Harnwegsinfekten zu einem neuen Therapieansatz. Mittlerweile liegt eine ausreichende Zahl klinischer Studien an Patienten mit rezidivierenden Harnwegsinfekten vor, die einen signifikanten Zusammenhang zwischen Cranberryaufnahme und reduziertem Auftreten von Harnwegsinfektionen belegen. Das Cochrane-Institut bewertet nach einer systematischen Auswertung dieser Studien den präventiven Nutzen von Cranberrysaftkonsum bei Frauen mit Harnwegsinfektionen als ausreichend belegt. Die Ergebnisse gelten sowohl für die tägliche Aufnahme von Saft als auch von Cranberrytrockenkonzentrat.3 Eine kanadische Studie mit 150 sexuell aktiven Frauen im Alter von 21 bis 72 Jahren belegt sowohl bei Cranberrysaft als auch bei Trockenkonzentrat gegenüber Placebo eine signifikante Reduktion der Harnwegsinfekte um ca. 20 %.4 |
| Cranberry und Helicobacter pylori |
| Die bakterielle Adhäsion an die Schleimhautzellen des Magens und Dünndarms ist auch bei Helicobacter-pylori-Infektionen der entscheidende Auslöser für eine Erkrankung. Inzwischen stellt die zunehmende Antibiotikaresistenz von Helicobacter pylori ein so großes Problem dar, dass das Interesse an alternativen Strategien deutlich gewachsen ist. Mittlerweile konnte nachgewiesen werden, dass die Adhäsionfähigkeit auch bei antibiotikaresistenten Helicobacter-pylori-Stämmen durch die Zufuhr von Cranberry-Proanthocyanidinen vermindert werden kann.5 Eine Ergänzung der herkömmlichen Triple- und Quadrupletherapie bei Helicobacterinfektionen um Cranberryprodukte kann deshalb den Erfolg der Helicobacter-pylori-Eradikation entscheidend verbessern.1 |
| Cranberry-Proanthocyanidine bei Karies und Parodontose |
| Karies und parodontale Erkrankungen entstehen durch pathogene Bakterien, die sich über Adhäsionsvorgänge auf Zähnen und im gingivalen Gewebe festsetzen. Die Adhäsion verschiedener Bakterienstämme und die anschließende Invasion führen zu entzündlichen Reaktionen im Zahnfleischgewebe. Neben der direkten Wirkung der Cranberry-Proanthocyanidine (A-Typ-PAC) auf die Adhäsionsfähigkeit der Bakterien wurden antiinflammatorische Effekte von Cranberryinhaltsstoffen bei parodontalen Erkrankungen nachgewiesen.6 Cranberry kann die Bildung von proinflammatorischen Zytokinen und Chemokinen sowie die lokale Ausschüttung proteolytischer Enzyme unterdrücken und dadurch die Zerstörung des parodontalen Gewebes verlangsamen.7 |
| Ein neuer Ansatz zur Infektionsvermeidung und -kontrolle |
| Die Nutzung der antiadhäsiven Wirkung der Cranberryinhaltsstoffe stellt einen neuen und intelligenten Ansatz in der Prophylaxe und Therapie bakterieller Erkrankungen dar. Infektionsvermeidung und -kontrolle könnten ohne Abtötung von Bakterien gelingen, wodurch der mit einer Antibiotikatherapie verbundene Selektionsdruck zur Ausbildung resistenter Formen vermieden wird. Durch die Kombination verschiedener Wirkprinzipien (antibakteriell, antioxidativ und antiinflammatorisch) können durch zusätzliche Gabe von Cranberry die Wirksamkeit und Effizienz eines Therapeutikums gesteigert werden.8 |
| Cranberry und ihr positiver Effekt auf Gedächtnis und Blutfettwerte |
| Die in der Cranberry enthaltenen Polyphenole können sich positiv auf den altersassoziierten Abbau kognitiver Leistungen und die Blutfettwerte auswirken. Eine randomisierte kontrollierte Studie (RCT) zeigte, dass der tägliche Verzehr von gefriergetrocknetem Cranberrypulver über einen Zeitraum von 12 Wochen bei einer Gruppe von 50-80-jährigen zu einer signifikanten Verbesserung der Leistung des episodischen Gedächtnisses und der Nervenfunktion führte. Außerdem zeigte sich bei den Probanden ein signifikanter Rückgang des LDL-Cholesterinspiegels.9 Zu einem ähnlichen Ergebnis kam auch eine weitere RCT mit 30 Typ-2-Diabetikern, bei welchen sich 12 Wochen nach einer täglichen Supplementierung eine signifikante Senkung des LDL-Cholesterins, des Gesamtcholesterins sowie Gesamt-Cholesterin-/HDL-Quotient zeigte.10 Eine RCT mit 78 übergewichtigen oder fettleibigen Erwachsenen belegte darüber hinaus auch eine Verbesserung des HDL-Cholesterins nach Konsum eines polyphenolreichen Getränks mit Cranberry über einen Zeitraum von 8 Wochen.11 Dieses Ergebnis deckt sich auch mit einer weiteren Studie, wonach der tägliche Konsum von 250 ml eines Cranberrysaft-Cocktails nach Studienende zu einem Anstieg der HDL-Cholesterinkonzentration im Plasma bei 30 adipösen Männern führte.12 |
| Effekt | Indikation | Dosierung |
| Physiologische Effekte mit niedrigen Nährstoffdosierungen |
Bei rezidivierenden Harnwegsinfekten | 800 – 1200 mg/d |
| Bei Helicobacter-pylori-Infektion | 800 – 1200 mg/d | |
| Zur Infektprophylaxe bei Bakterien mit pathogener Potenz | 800 mg/d | |
| Begleitend zur Optimierung einer antibiotischen Mehrfachtherapie | 800 – 1200 mg/d | |
| Zur Prävention und Verbesserung des Therapieerfolgs bei Gingivitis und Parodontitis | 800 – 1200 mg/d | |
| Bei Dyslipidämie | 800 - 1200 mg/d |
| Allgemeiner Einnahmemodus | |
| Wann |
Cranberry kann zu oder zwischen den Mahlzeiten eingenommen werden. |
| Nebenwirkungen | |
| Nach aktuellem Kenntnisstand keine relevanten Nebenwirkungen bekannt. | |
| Kontraindikationen | |
| Nach aktuellem Kenntnisstand keine relevanten Kontraindikationen bekannt. | |
| Interaktionen mit Arzneimitteln | |
| Keine | Nach aktuellem Kenntnisstand sind keine relevanten Wechselwirkungen bekannt. |
| Interaktionen mit anderen Nährstoffen | |
| Spurenelemente | Polyphenole hemmen bei gleichzeitiger Einnahme die Resorption von Eisen. |
| Referenzen |
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1 Nowack, R. 2006. Cranberry als Phyto- Prophylaktikum bei bakteriellen Infektionen. Zeitschrift für Phytotherapie. 27:163-171. |
